Douleurs de dos et de bassin enceinte : que faire

Publié le 7 août 2026 · par Léa Cosquéric · 8 min de lecture

Entre 50 et 80 % des femmes enceintes ressentent des douleurs dans le bas du dos ou le bassin au cours de leur grossesse. Une gêne sourde en fin de journée, une douleur qui irradie vers la fesse ou la jambe, une sensation de pubis qui « tire » en se retournant dans le lit : ces symptômes sont fréquents, mais ils ne sont pas une fatalité à endurer en silence. Comprendre pourquoi ils apparaissent, savoir quels gestes adopter au quotidien et connaître le rôle que peut jouer l'ostéopathie pour le mal de dos pendant la grossesse aide à mieux vivre ces neuf mois.

Pourquoi le dos et le bassin font mal pendant la grossesse

Le corps traverse en quelques mois des transformations profondes. Plusieurs mécanismes se combinent pour expliquer ces douleurs :

• Le déplacement du centre de gravité : à mesure que le ventre s'arrondit, le bassin bascule vers l'avant et la cambrure lombaire s'accentue, ce qui surcharge les vertèbres L3, L4 et L5.
• Le relâchement ligamentaire : la relaxine, une hormone sécrétée pendant la grossesse, assouplit les ligaments du bassin pour préparer l'accouchement. L'articulation du pubis (la symphyse pubienne) et les articulations sacro-iliaques deviennent alors plus mobiles, parfois instables.
• La prise de poids progressive : elle augmente la charge portée par la colonne lombaire et les articulations du bassin, en particulier au troisième trimestre.
• Les tensions musculaires compensatoires : pour stabiliser un bassin plus mobile, certains muscles (psoas, piriforme, fessiers) se contractent davantage, ce qui peut irriter le nerf sciatique au passage.
• La sédentarité ou, à l'inverse, la fatigue liée à une activité trop intense : les deux extrêmes entretiennent les tensions du bas du dos.

Les douleurs les plus fréquentes et comment les reconnaître

Toutes les douleurs de grossesse ne se ressemblent pas. Les distinguer aide à mieux comprendre ce qui se passe et à en parler plus précisément à votre sage-femme, votre médecin ou votre ostéopathe.

La lombalgie de grossesse

C'est la douleur la plus courante : une gêne diffuse dans le bas du dos, souvent plus marquée en fin de journée, après une station debout ou assise prolongée. Elle s'accentue généralement au fil des mois, à mesure que le ventre prend du poids.

La douleur pelvienne postérieure et la sciatique

Elle se situe plus bas, au niveau des fesses ou des articulations sacro-iliaques, et peut irradier le long de la jambe : on parle alors de sciatalgie de grossesse. Elle est liée à la fois à la pression exercée par l'utérus et à des tensions musculaires et articulaires du bassin.

La pubalgie et la douleur de symphyse pubienne

Une douleur au niveau du pubis, parfois vive en marchant, en montant les escaliers, en se retournant dans le lit ou en écartant les jambes (par exemple pour sortir de la voiture). Elle traduit une instabilité de la symphyse pubienne sous l'effet du relâchement ligamentaire. Selon l'intensité, on parle de pubalgie de grossesse ou de dysfonction de la ceinture pelvienne.

Les douleurs de coccyx et de hanche

Moins fréquentes mais bien réelles, elles peuvent gêner la position assise prolongée ou certains changements de position au lit, surtout en fin de grossesse.

Ce que l'ostéopathie peut apporter

L'ostéopathe ne remplace ni votre sage-femme ni votre gynécologue. Son rôle est d'accompagner le corps dans ses adaptations, par un travail manuel doux, sans manipulation forcée ni craquement violent, adapté à chaque étape de la grossesse.

Rééquilibrer la mobilité du bassin

En travaillant sur les articulations sacro-iliaques et la symphyse pubienne, l'ostéopathe cherche à redonner de la symétrie au bassin, souvent déséquilibré par le relâchement ligamentaire et la posture de compensation.

Relâcher les tensions lombaires et musculaires

Un travail sur les lombaires, le psoas et les muscles profonds du bassin peut soulager la pression exercée sur le nerf sciatique et réduire la cambrure excessive, source d'une grande partie des douleurs de dos.

Soutenir la posture globale

En redonnant de la mobilité au diaphragme, à la cage thoracique et aux hanches, l'ostéopathie aide le corps à mieux répartir les contraintes liées au poids du ventre, du bas du dos jusqu'aux jambes.

Que faire au quotidien pour soulager le dos et le bassin

En complément d'un éventuel suivi ostéopathique, quelques gestes simples font une vraie différence entre deux rendez-vous :

• Éviter les mouvements asymétriques : ne pas mettre un pied puis l'autre dans un pantalon en position debout, éviter de se lever d'un bloc en tordant le bassin.
• Dormir sur le côté, idéalement le côté gauche, avec un coussin entre les genoux pour soulager le bassin et aligner les hanches.
• Marcher à petits pas, surtout en cas de douleur de pubis : de plus petites enjambées réduisent l'écartement de la symphyse pubienne.
• Porter une ceinture de grossesse en cas de douleur pelvienne marquée, sur les conseils de votre sage-femme.
• Éviter les talons et privilégier des chaussures stables, qui n'accentuent pas la cambrure lombaire.
• Bouger régulièrement : la marche, la natation ou le yoga prénatal, adaptés à votre condition, entretiennent la mobilité sans forcer.
• Porter les charges près du corps, genoux fléchis plutôt que le dos penché en avant.

Le mal de dos de grossesse n'est pas une fatalité à supporter jusqu'à l'accouchement : bien souvent, quelques ajustements suffisent à retrouver du confort.

Quand consulter en priorité un professionnel de santé

La grande majorité des douleurs de dos et de bassin pendant la grossesse sont bénignes. Certains signes doivent toutefois amener à consulter sans délai votre sage-femme, votre gynécologue ou les urgences maternité : douleur brutale et intense, fièvre, saignements, contractions régulières avant terme, ou perte de liquide. En dehors de ces situations, une douleur qui persiste, s'intensifie ou gêne le sommeil justifie un avis médical ou une consultation ostéopathique.

Précautions et contre-indications

Les techniques ostéopathiques utilisées pendant la grossesse sont douces et non invasives. Certaines situations demandent néanmoins un avis médical préalable avant toute séance : grossesse à risque, antécédent de fausse couche récente, placenta bas inséré, ou menace d'accouchement prématuré. Un ostéopathe sérieux vous interroge systématiquement sur votre suivi médical avant de commencer, et adapte ou reporte son intervention si nécessaire.

Comment se déroule une séance

La séance débute par un temps d'échange sur votre terme, vos antécédents et la localisation précise de la douleur (dos, bassin, pubis, jambe). Suit un examen doux de la posture et de la mobilité, en position adaptée à votre confort, jamais allongée strictement sur le dos en fin de grossesse. Le travail manuel qui suit reste toujours progressif. Dans un cabinet exclusivement féminin, l'attention portée à la pudeur et à l'écoute est centrale. Vous repartez avec des conseils de posture simples à intégrer chez vous.

Questions fréquentes

Pourquoi a-t-on mal au dos pendant la grossesse ?

Le poids du ventre déplace le centre de gravité et accentue la cambrure lombaire, tandis que la relaxine assouplit les ligaments du bassin. Ces deux facteurs combinés fragilisent le bas du dos et les articulations sacro-iliaques.

Comment soulager une douleur de bassin pendant la grossesse ?

Éviter les mouvements asymétriques, dormir avec un coussin entre les genoux, marcher à petits pas et porter une ceinture de grossesse si besoin. Une consultation ostéopathique peut aider à rééquilibrer les tensions du bassin.

Quand consulter pour un mal de dos pendant la grossesse ?

Dès que la douleur gêne le sommeil, la marche ou les gestes du quotidien, ou si elle s'accompagne de fourmillements dans la jambe. Une douleur brutale, une fièvre ou des saignements associés doivent être signalés sans délai à votre sage-femme ou votre gynécologue.

L'ostéopathie peut-elle soulager la sciatique de grossesse ?

Souvent, oui. En redonnant de la mobilité au bassin et aux lombaires et en relâchant les tensions musculaires qui compriment le nerf sciatique, l'ostéopathie contribue à réduire la douleur, toujours en complément du suivi médical.

Pour aller plus loin, retrouvez l'article Ostéopathie et grossesse : à quoi ça sert et quand consulter. Vous vivez une grossesse et cherchez un accompagnement doux et à l'écoute ? Découvrez l'ostéopathie au féminin et mon approche, ou prenez rendez-vous directement.

Cet article est informatif et ne remplace pas un avis médical. En cas de doute, consultez un professionnel de santé.